当大军行至稽落山时（今蒙古吉瓦察汗岭西北）时，与北匈单于统率的北匈主力队遭遇。双方展开激烈战斗，北匈军渐渐不支，大败逃走。汉匈联军猛烈追击，追击至私渠比革是海（今蒙古境内察湖），大获全胜，共计斩杀13000多人，俘获羊等牲畜近百万只。北匈共有81个落的近20万人前来归降。

对西域的北匈势力发动了攻，经过十余年的努力终于使汉王朝重新在西域建立起行政机构，恢复了对西域的统治。

窦宪决定绝不给北匈单于气的机会，派兵向北单于穷追不舍。军司吴汜在追击北单于的途中，又有10000多北匈军前来归降。汉军至西海（今蒙古杜尔格湖）才追上北单于；吴汜向其表明只要其臣服汉朝，并不想将其消灭。北单于表示愿意向汉王朝称臣，于是，随吴汜等率军回归大营。到达私渠比革是海地带时，得知汉及南匈军主力已班师回朝，北单于便派其弟右温禺革是王朝。

南匈屯屠何单于见北匈战，且连遭饥荒，便想借机兵消灭北匈，重新统一匈。于是，他便上书汉朝天请求共同兵攻北匈。此时汉章帝刚刚去世，由汉和帝继位。汉和帝年仅10岁，由窦太后掌朝政。

优留单于被鲜卑人杀死后，北匈因争夺单于位发生大，其屈兰、储卑、胡都须等58个落，共计20多万人南下汉王朝的公中、五原、朔方、北地等郡向汉王朝投降。北匈实力又受到极大的削弱。

窦宪见北匈单于未亲自朝，怀疑北单于投降的诚意，上奏朝廷将右温禺革是王退回。窦宪再次准备对北匈的战争。公元90年5月，窦宪派副校尉阎盘率2000骑兵攻西域伊吾卢地区的北匈军，将这匈军队打败，占领了伊吾卢地区。

三路###北匈大军在涿邪山会合。窦宪派耿谭等三将率10000骑为先锋，继续北上，寻找北匈主力作战。

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公元87年，居住在匈东地区的鲜卑人乘北匈内之机，对北匈发起攻，将北匈军打败并杀死优留单于。鲜卑是原东胡人的一分，在匈冒顿单于打败东胡后，一分东胡人逃到大鲜卑山（今大兴安岭），史称这分人为鲜卑人。

公元89年，窦太后以窦宪为车骑将军，与副将耿秉各率4000骑兵，会同南匈左谷蠡王师的10000骑兵，由朔方郡的鹿寨北；南匈屯屠何单于率手下10000多骑兵从满夷谷（今内蒙古固县境）北上；度辽将军邓鸿及缘边率8000羌人骑兵，与南匈左贤王统率的10000多匈骑兵从稠（今内蒙古包地区）发北。

窦太后有一弟弟名窦宪，曾被汉章帝委以虎贲中郎将（皇卫戍队将领）的重任。汉章帝死后，都乡侯刘畅乘奔国丧之机，暗中与窦太后私通。窦宪怕其与自己争权，派人将其杀死。窦太后闻知此事，将窦宪囚禁于中。恰在此时，南匈单于屯屠何奏请汉王朝一起兵攻打北匈。窦宪认为自己立功赎罪的机会到了，便向窦太后请求带兵与南匈一起攻打北匈。窦太后同意了窦宪的请求。