小女孩从床上坐了起来，也冲张天笑，“医生哥哥好。”/p

张天默默叹了气，推开门，走了去。/p

“你也好呀。”/p

“37床，女，12岁，肾衰竭规律透析两个月......”/p

37床的小姑娘也是东方医院肾内科的老病号了，十年来反反复复有十几次就诊记录。/p

小姑娘的声音糯糯的，指了指自己的脖。/p

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当地医院的医生说这么细的血不了动静脉内瘘，但小姑娘和她的爸妈想再挣扎一下，所以来了东方医院。/p

要求是合理的。/p

“这次住院是有什么不舒服吗？”/p

难就难在小姑娘手上的血太细了。/p

张天仔细翻完了最近的几份，叹了气。/p

而且，相比于颈内经脉的临时来说，动静脉内瘘不容易染；/p

看起来真的好小啊！/p

张天觉自己快被小女孩的酒窝化了，脸上也不由自主的扬起了笑容。/p

可以使用的时间也更长，可以达到4-5年；/p

再看病史，“从一岁半开始就有白了啊......辗转治了很多年，结果肾还是不行了，所以两个月前开始透析......”/p

小女孩的妈妈看起来很有礼貌，一边督促小女孩坐正，一边还冲张天抱歉的笑了一下。/p

也不会影响到患者的正常生活，患者只要把袖拉下来，谁也想不到他背地里竟然每周都要去医院。/p

十二岁的小姑娘，还带婴儿，脸上的，正躺在床上，带着酒窝小声的跟床边的妈妈说话。/p

他稍微弯下腰，让小女孩不用费劲抬才看见自己，语气温和。/p

小姑娘了两个月透析，一直用的是颈内静脉的通，觉很不方便，想在手上个动静脉内瘘。/p

动静脉内瘘的血能为血透析治疗提供充足的血，为透析治疗的充分提供保障。/p

“孩太小了，不懂礼貌，不好意思啊。”/p

“这里不舒服。”/p

怎么偏偏就生病了呢？/p

“37床？我来问问病史和情况。”/p

“确实是12岁......”/p

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因为颈内静脉置只是给透析病人建立一个临时的通，这个通存在的时间越久，染的风险也就越大。/p

张天愣了一下，再次确认了一下患者的年龄。/p

原本还有些愉快的心情蓦然间变得郁起来。/p

对小姑娘来说就更是如此。/p

通俗讲，就是将前臂靠近手腕位的动脉和邻近的静脉合起来，使吻合后的静脉中动着动脉血。/p

“先去看看病人吧。”/p

毕竟人家才十二岁，正是最在乎别人看法的年纪，你让人家脖上一直个，人家心理也不能健康啊。/p

病史很清楚。/p

铄金吗！/p

“乖女儿，你看医生哥哥来看你了，你怎么不给人家打招呼？”/p

“嗯？12岁的小姑娘？”/p

新病人是37床，张天照例打开了刘教授的账号，先看看患者的既往病历。/p

“医生来了，快，快坐好。”/p

这是很合理的请求。/p

张天扯着白纸走到了37床的病房门，一就看见了里面的小姑娘。/p

需要长期规律透析的病人，为了方便，也为了安全，会选择在手上个动静脉内瘘术。/p