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应区,在横断面上仍然
于面
的中央,所以医经里还是把它称为“中央”。肺、心、肝、脾四个内脏在腹
内,都
于腹
之中,它们的外
反应区,都居于面
中线上的鼻区。唯独肾脏,由于它在解剖学上居于腹
后位的脊
两侧,所以它在面
的对应区也远离于中线,分布于法令纹外侧的大
区
平线上。此即〃挟大
者,肾也〃。肾脏与脐相对,脐在面
的对应区位于两颊肾区的下方。鼻准
平线的上方,胆区的外下方,所对应的是小
。此即〃面王以上者,小
也〃。准
中线之下是“人中”区,对应于膀胱和繁衍后代的生
区。此即〃面王以下者,膀胱
也〃。
,指男女内外生
。相家也指
〃
人中平浅而且不生胡须者,多主无
。妇人也以人中
长者,善于产育。〃
望面
诊病法
父母每天和孩
生活在一起,通过面
观察来测知孩
的健康状况是极为方便的一
方法。有素称望面识病的说法,主要是观察面
的气
,中医说:“看病必察
,察
必观面。”正常人的面
微黄,略红
而有光泽。患病时
泽异常,即是疾病变化的表现,称为病
。望诊对观察孩
健康状况有一定意义。中医理论中,将面
颜
分为青、赤、黄、白、黑五
。每
颜
又主不同病症。
(1)面
青紫:一般来说,面
青紫为缺氧的表现。中医认为是气血不通,经脉阻滞。多见于寒证、疼痛、惊风。当小儿
时,面
现青
,以鼻
与两眉及
四周较易察见,此是惊风的预兆。无论何
原因引起的缺氧,如窒息、先天
心脏病、肺源
心脏病、心力衰竭等都可能
现面
青紫。当胃
或
痉挛
疼痛、胆
疾病引起的绞痛发作时,亦可使面
青紫。
(2)面
红:为血
充盈
肤脉络而致。血得
则行,用脉络充盈,所以
证多见赤
。但有实
、虚
的不同,实证红
,常满面通红;虚证面红,多在久病后再现
现,如肺结
午后两颧发红。赤
见于面颊及腮上,是心脏有病的表现。煤气中毒时,面
也会泛
樱桃红
。如面
通红、伴有
渴
燥甚至
搐,常见于急
染所引起的

疾病。
(3)面
发黄:面
黄有面
萎黄和面
鲜黄之分。对于面
发黄的儿童首先要区别是因为
不当引起发黄还是由疾病引起发黄。如
胡萝卜过量,或小孩
吃桔
时,鼻旁会发黄,停
后即消退。如果不是
引起发黄,面
萎黄,多是脾胃虚弱。面黄还多见于黄疸病。如巩
及全
都为黄
,多为黄疸型肝炎、胆
结石等。此外,新生儿
生后2…5天,
肤可有发黄的现象,一周内消退,叫生理黄疸。如果一周后黄疸仍不消退或是消退后再重新
现黄疸,这就是疾病现象。
(4)面
白:健康儿童的
肤是白里透红而且细
。如果面如白蜡无红
之
,多为贫血之病态。如面
苍白可见于各
原因引起的失血、剧烈腹痛、外寒的恶寒战栗,寄生虫病、血
病、休克等。中医认为,面
苍白属于虚证和寒证。苍白枯槁、
淡为血虚。
(5)面
发黑:面
暗黑多是慢
病的征兆,患肾上
质功能减退症、慢
心肺功能不全、慢
肾功能不全、肝
化者可
现面
变黑的现象。此外,长期使用某些药
如砷剂等,亦可引起不同程度的面
变黑,但停药后又恢复正常。中医认为,面
黑多是寒重或血瘀的表现。
望面
要注意区别正常颜
的客
与病
,中医所说的客
即是健康儿童的面
随着季节、气候的变化,或由运动、情绪变化、日晒、情绪激动、哭闹时都能引起暂时的面
红;寒冷、惊恐等刺激引起的
细血
烈收缩,则可使面
变得苍白。