舍得放弃将要得到的副局长位置。医院里又因为医保问题不断忙得不可开，只好在无人时长叹：人在江湖，不由己啊。

医保刚开始时倒是叫好声一片，因为它的覆盖面远超以前的公费医疗，大批曾经抱怨医疗保障不公的人们攥着医保卡，仿佛攥着皇帝钦赐的免死铁券。而这本免死铁券比皇帝老给的还，全家老少都能享用，真正是一人参保全家受益。由于没有限制，病人总会要求：“用好的药。”医生自然大喜，笔飞，回扣舞，医院里能用上的检查都查个遍。以往病人们总是抱怨医生开检查，现在看到检查就开心——就当检嘛。于是一时间医生病人皆大喜，医患关系达到了历史的新度。

但医保中心哭了，原本就脆弱的基金哪里经得起这般折腾，大的亏空让医保前景黯淡。有消息称，六和即将改县为市，罗局很可能走上副市长宝座，前途无量。他想在上任前解决这一问题，带着一手下考察试城市之一的江市，果然取得真经，回来后推医保药品目录（目录以外的贵重药品不准报销），限制单张方额，看病认照片，完善个人帐支付制度（门诊看病先自己的钱，到一定额度后才报销）。这几招果然厉害，在病人铺天盖地的骂声中，医院收大幅下降，基金开始稳定。

可是很快人们就找到了对策。医保药品目录是吧？行，这药不准用，我开允许用的药名，发另一药。两药价格不同？没事，相近就行，收费自然会照病人该付的价格收费。为了尽可能减轻财会帐负担，医生们奉命背熟药品价格，尽量到替换药品价格相同。年轻医生很快记下了一大堆药价，老医生们却急得发更白了。

单张方额和个人帐制度看似厉害，很快就因为住院费用无法控制而被破解。因为随着时间推移，不少人个人帐空了，脆无论啥病，冒也好，拉肚也罢，统统住院。可着劲地开药，用不了的存在医院。说来也怪，存银行有存折，私下借贷也有欠条，没条谁敢存钱借钱？可医院从来不给病人打什么收条，病人们还是拼命地去存，一时间医院药房的小金库已经赛似地下钱庄。

至于看病认照片，更是小事，众医生老昏楞是认不前的“老”才8岁。

王雨为院长，当然希望医院赚钱，钱赚多了，自己理才方便，所以对这些名堂不闻不问。可他作为罗局心腹，又有望走上更位置，不得不为堵住这些漏动脑，于是建议限定单次住院金额，提除特殊病外的自付比例。

这两招毒啊，王雨很快发现自己毒到了千夫所指的地步：首先是医生骂，一到限定金额以后，他们就得为病人办理院手续，上又重新办理住院手续，常常一个病人要办理3、4次甚至更多，大量的纸张材料被浪费，医生们怀着郁闷的心情写了一大堆的重复病历，写到伤心，就痛骂这个规定的制定者不是人。然后是病人骂，当地忌讳说人生病，尤其是大病，但为了得到特殊病才有的优惠，他们请医生把自己的小病改成癌症脑溢血毒症等等不死也去了半条命的“毒”病，更有不少本没病只为存钱的人，忍受着生癌症的诅咒，一边跟医生涉着存款事宜，一边指天骂地地咒骂，骂得极其彩而毒辣，偶尔听到骂声的王雨胆颤心惊后悔不迭：这两条办法本没用，却害自己受到如此恶毒的诅咒，幸亏人们还不知就是自己想来的办法。

看形势不妙，考察团二赴江市，终于得到江市历经挫折后悟的绝招。罗局心怀大畅，带着一票手下顺便游览因两条蛇而闻名天下的锦山，他站在锦山之巅指长江：大家虽然辛苦，但是为人民找到了最好的医疗保障制度，人民会记住你们的。一专家心领神会，大把大把的帽毫不吝啬地飞上罗局，锦山之巅阿谀之辞涌，与脚下的江涛相映成趣。

要说这一招果然明，它找到了医保费用居不下的——“医患勾结”。于是新办法直戳痛：医保费用包到医院，象房山这样的乡医院，每年额度50万元，所有医保病人的费用全由医院支付，倘若不到50万，多余分归医院，倘若超过50万，医保中心概不负责。